اهمیت تست های سالانه عملکرد کلیوی از ۴۰ سالگی به بعد

به گزارش دکتر نانو دکتر مریم میری قلعه نویی – دانشیار گروه نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به ماهیت عملکردی کلیه و ضرورت فعالیت آن در ساختار کلی بدن انسان تصریح کرد: کلیه یکی از ارگان های حیاتی بدن است و هر فردی در حالت نرمال دارای کلیه هایی به طول ۱۰ و پهنای ۶ سانتیمتر و ضخامت چهار سانتیمتر است. محل قرارگیری کلیه ها معمولا در خلف شکم در دو طرف ستون فقرات و دنده های انتهایی است که از آنها محافظت می کنند.

وی افزود: وزن کلیه ها عموما بین ۱۵۰ تا ۱۷۰ گرم است و با توجه به جثه افراد می تواند بزرگ تر یا کوچک تر باشد. در جنس زن و مرد سایز و عملکرد کلیه ها یکسان است اما به دلیل اینکه مردان جثه بزرگتری دارند ممکن است کلیه آنها از زنان کمی بزرگتر باشد.

عملکرد کلیه ها در پاکسازی بدن

میری گفت: کلیه ها در دفع مواد زائد بدن و در تنظیم آب و الکترولیت هایی مثل سدیم و پتاسیم که برای بدن حیاتی است نقش مهمی ایفا می کنند و حتی در تولید گلبول های قرمز بدن متابولیسم استخوان و کنترل فشار خون بدن هم نقش دارند اختلالات این عضو مهم بدن را می توان در دو دسته نارسایی کلیوی حاد و مزمن تقسیم کرد.

بیماری های موثر در ایجاد نارسایی کلیوی

وی با بیان اینکه بیماری های فشارخون مقاوم به درمان عفونت های ادراری سنگ های مکرر ادراری و دفع پروتئین و مصرف برخی از داروها باعث نارسایی کلیوی می شوند ادامه داد: در این بیماری ها نارسایی کلیه و عوارض آن بسیار مهم است و چنانچه درمان نشود منجر به مرگ خواهد شد.

دانشیار گروه نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: بیماری نارسایی حاد کلیه معمولا در شرایطی ایجاد می شود که فرد دچار اسهال و استفراغ شدید افت فشار خون شدید و همچنین عفونت سیستمیک و یا خونریزی های شدید شده باشد. نارسایی مزمن کلیه نیز یک بیماری خاموش بوده و ممکن است فرد سال ها به آن مبتلا بوده و در عین حال از آن اطلاعی نداشته باشد. این بیماری در برخی افراد از جمله مبتلایان به بیماری های دیابت فشارخون بالا سابقه خانوادگی نارسایی کلیه دیابت و فشارخون افراد چاق با توده بدنی بیشتر از ۳۵ اختلالات مادرزادی در سیستم ادراری و افراد مصرف کنندگان سیگار دیده می شود.

علائم هشدار در نارسایی مزمن کلیه

وی درخصوص علائم هشدار در نارسایی مزمن کلیه گفت: احساس ضعف و خستگی کم خونی دردهای عضلانی و استخوانی و گرفتگی های عضلانی و در مراحل پیشرفته تر بی اشتهایی تهوع و استفراغ و خارش و فشار خون بالا از علائم هشدار دهنده نارسایی مزمن کلیه هستند این بیماری درمان ندارد و تنها اقدامی که می توان در رابطه با آن انجام داد این است که از رسیدن به مرحله نهایی بیماری (که غیر قابل بازگشت است) پیشگیری کنیم.

راهکارهای پیشگیری از بروز نارسایی کلیه

میری درخصوص پیشگیری از بروز نارسایی کلیه عنوان کرد: تغییر سبک زندگی درمان به موقع و مراجعه مکرر به پزشک انجام منظم ۱۵۰ دقیقه ورزش های هوازی و فعالیت های روزانه برای کنترل فشار خون قندخون و حتی کاهش وزن به پیشگیری از بروز نارسایی کلیه کمک می کند.

اهمیت مصرف آب کافی در پیشگیری از نارسایی کلیه

وی گفت: همچنین پیاده روی سریع پنج روز در هفته به مدت ۳۰ دقیقه استفاده از میوه جات و سبزیجات و مصرف غذاهای تازه و گوشت و خودداری از مصرف غذاهای چرب شیرینی جات و مصرف روزانه بین دوتا سه لیتر آب سالم (که این میزان در فصل تابستان با توجه به تعریق بیشتر بدن افزایش می یابد) می تواند در این زمینه کمک کننده باشد.

دانشیار گروه نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: ترک سیگار هم یکی از راه های پیشگیری از ابتلا به نارسایی مزمن کلیوی تلقی می شود و نیز خودداری از مصرف خودسرانه داروهای غیراستروئیدی از جمله ژلوفن دیکلوفناک ناپروکسن ایندومتاسین و حتی نوافن. مصرف محدود نمک به ویژه در افرادی که مبتلا به فشار خون و مشکلات کلیوی هستند و افراد بالای ۴۰ سال هم مورد تاکید است.

اهمیت تشخیص بهنگام نارسایی مزمن کلیه

بنابر اعلام وزارت بهداشت میری انجام تست های آزمایشگاهی سلامت کلیه را در افراد مبتلا به فشار خون بالا دیابت و دارای ریسک فاکتورها از الزامات عنوان و تصریح کرد: افراد مبتلا به دیابت بهتر است که هر سه ماه یک بار علاوه بر بررسی فشار خون تست آنالیز ادرار (که یک تست ارزان و قابل دسترس است) را انجام دهند تا به محض مشاهده پروتئین در ادرار که نشان دهنده ابتلای فرد به نارسایی کلیه است اقدام هایی درمان و پیشگیرانه صورت گیرد.

وی گفت: در افراد مبتلا به فشار خون ارزیابی کراتینین خون و آنالیز ادراری به صورت سالانه باید انجام شود. همچنین توصیه می شود تمام افراد بالای ۴۰ سال سالانه تست های عملکرد کلیوی و همچنین اندازه گیری فشار خون را انجام دهند.

پایان خبر دکتر نانو